Ушиб квадрицепса: поэтапная реабилитация

Ушиб квадрицепса – повреждение четырехглавой мышцы, вызванное прямым ударом по передней поверхности бедра. Прогноз при данной травме обычно благоприятный. Но сроки возвращения к обычному активному образу жизни зависят от тяжести травмы. Своевременная постановка диагноза и правильная поэтапная реабилитация значительно ускоряют выздоровление.

Подробнее об ушибах четырехглавой мышцы, симптомах, диагностике и лечении можно прочитать здесь.

Ниже будут приведены поэтапные примеры реабилитационных программ при различных степенях травмы.

При выполнении программы ЛФК интенсивность нагрузки контролируется наличием симптома боли. Начинайте с легких упражнений и переходите к более сложным при отсутствии боли и отсроченного отека. 

Ушиб квадрицепса: поэтапная реабилитация при легкой степени

  • Следуйте правилам RICE: исключение физической нагрузки (rest), использование льда для охлаждения зоны повреждения (ice), накладывание компрессионной повязки (compression), приподнимание ноги (elevation).
  • Через 48-72 часа, после завершения острого периода, начинайте легкую растяжку четырехглавой мышцы: фиксация на 30 секунд, 5 подходов в день.
  • Разрешаются упражнения на изометрическое напряжение квадрицепса: фиксация на 10 секунд, 5-7 повторений, 5 подходов в день. 
  • Постепенно подключаем упражнения на разгибание ноги в коленном суставе: 4 подхода по 10 повторений 3 раза в неделю.

  • Переходим к силовым упражнениям: поднятие прямой ноги, приседания.

  • Не забываем о восстановлении проприоцепции.

Ушиб квадрицепса: поэтапная реабилитация при умеренной степени

  • Следуйте правилам PRICE: уменьшение нагрузки на травмированную ногу и использование средств для передвижения (protection), исключение физической нагрузки (rest), использование льда для охлаждения зоны повреждения (ice), накладывание компрессионной повязки (compression), приподнимание ноги (elevation). Обычно острая фаза длится от 3 до 5 дней.
  • После острого периода: упражнения на сгибание ноги в коленном суставе (фиксация на 30 секунд, 5 подходов в день) и изометрическое напряжение квадрицепса (фиксация на 10 секунд, 5-7 повторений, 5 подходов в день).

  • С четвертого дня после консультации со специалистом начните тепловые и другие физиопроцедуры: согревающие полуспиртовые или масляные компрессы, теплые грелки, теплые ванны с t° = 36,5 – 37°, УВЧ-терапия, электрофорез, электростимуляция.
  • С 5-6 дня: безболезненные подъемы прямых ног (4 подхода по 10 повторений 3 раза в неделю); постепенно можно использовать утяжелители на ноги.
  • С 7 дня: безболезненные разгибания ног (4 подхода по 10 повторений 3 раза в неделю).
  • С 10-11 дня: плавание 2–3 раза в неделю, езда на велосипеде (велотренажер) 2-3 раза в неделю.
  • С 14 дня: бег трусцой, постепенное возвращение к силовым упражнениям и занятиям спортом.

Ушиб квадрицепса: поэтапная реабилитация при тяжелой степени

  • 1-ая неделя:
    • Немедленное обращение к специалистам.
    • Следуйте правилам PRICE: уменьшение нагрузки на травмированную ногу и использование средств для передвижения (protection), исключение физической нагрузки (rest), использование льда для охлаждения зоны повреждения (ice), накладывание компрессионной повязки (compression), приподнимание ноги (elevation).
  • 2-ая неделя (или после острого периода):
    • Упражнения на сгибание ноги в коленном суставе (фиксация на 30 секунд, 5 подходов в день) и изометрическое напряжение квадрицепса (фиксация на 10 секунд, 5-7 повторений, 5 подходов в день).

    • После консультации со специалистом начните тепловые и другие физиопроцедуры: согревающие полуспиртовые или масляные компрессы, теплые грелки, теплые ванны с t° = 36,5 – 37°, УВЧ-терапия, электрофорез, электростимуляция.
  • 3-я неделя: безболезненные подъемы прямых ног (4 подхода по 10 повторений 3 раза в неделю); постепенно можно использовать утяжелители на ноги.
  • 4-ая неделя: безболезненные разгибания ног (4 подхода по 10 повторений 3 раза в неделю); плавание 2–3 раза в неделю.

  • 5-ая неделя: езда на велосипеде (велотренажер) 2-3 раза в неделю.
  • 6-ая неделя: бег трусцой, постепенное возвращение к силовым упражнениям и занятиям спортом.

Комплекс упражнений на четырехглавую мышцу можно посмотреть здесь.

Комплексы упражнений при восстановлении коленного сустава после различных заболеваний или травм смотрите в рубрике Лечебная физкультура.