Лечение и восстановление растяжения квадрицепса

Правильное лечение и восстановление растяжения или разрыва квадрицепса влияет на сроки возвращения к привычной физической активности, что особенно актуально для профессиональных атлетов.

О диагностике, симптомах и причинах травмы четырехглавой мышцы можно прочитать здесь.

Лечение травмы можно разделить на два этапа:

  • Начальная «острая» фаза – это первые несколько (3-5) дней после травмы, когда основное внимание уделяется уменьшению боли и воспаления и предотвращению дальнейших травм.
  • Реабилитационная фаза – основное внимание уделяется восстановлению полной мышечной силы, растяжимости и функциональности.
Лечение и восстановление растяжения квадрицепса

Лечение и восстановление растяжения квадрицепса: острая фаза

  • Отдых: временное прекращение физической нагрузки предотвращает ухудшение состояния или дальнейшую травму. Избегайте любых действий, которые усугубляют боль в квадрицепсе.
  • Лед: снижает внутримышечную температуру и уменьшает приток крови к поврежденной области, что помогает уменьшить отек и ускорить заживление. Локальное охлаждение также может помочь уменьшить боль в зоне растянутой мышцы.
    Правила применения льда читайте здесь.
  • Компрессия: компрессионные повязки помогают уменьшить кровоток и, следовательно, отек бедра. Кроме того, они фиксируют травмированную мышцы, снимая напряжение и предотвращая дальнейшее повреждение.  
  • Приподнимание ноги: отдых с поднятой ногой выше уровня сердца помогает уменьшить отек бедра, боль и снять напряжения четырехглавой мышцы.
  • Опора при передвижении: костыли, трость, ходунки помогут уменьшить нагрузку на квадрицепсы. Чаще всего такая поддержка необходима при II и III степени разрыва.  
  • Обезболивающие: безрецептурные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты могут быть полезны для уменьшения боли и отека.
    Анальгетики – препараты на основе анальгина, метамизола и парацетамола. Снижают восприятие болевых импульсов, благодаря чему достигается кратковременное облегчение состояния. Примеры анальгетиков: Нолодатак, Эффералган, Анальгин, Авексима.
    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа медикаментов на основе диклофенака, ибупрофена и нимесулида. Оказывают болеутоляющие, антивоспалительное, сосудорасширяющее действие. Примеры НПВП: Некст, Диалрапид, Нурофен.
    Обезболивающие препараты не влияют на причину заболевания, а лишь временно снимают болевой приступ. При этом возможно привыкание. Поэтому, перед приемом лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Кортикостероиды не рекомендуются при растяжении квадрицепса, поскольку они могут фактически замедлить заживление и ослабить травмированную мышцу.

Лечение и восстановление растяжения квадрицепса: реабилитационная фаза

Вторая фаза – комплексное восстановительное лечение. В него включают лечебную гимнастику, физические упражнения в воде, массаж, теплолечение и ультразвуковую терапию. Но основное внимание уделяется восстановлению полной силы и гибкости квадрицепсов. Люди часто боятся тренироваться после травмы четырехглавой мышцы, но на самом деле упражнения – жизненно важная часть реабилитации. Они не только помогают укрепить мышцы и восстановить функции, но и помогают мышцам правильно зажить.

  • Укрепляющие упражнения.
    • Этап 1: изометрические упражнения – упражнения, при которых мышца напрягается, но не изменяет свою длину. Например, сжатие квадрицепса в положении лежа. Рекомендуются на самых ранних этапах реабилитации.
    • Этап 2: изотонические упражнения – мышца прорабатывается во время движения. Например, сгибание-разгибание коленного сустава.
    • Этап 3: функциональные упражнения: специфичные для тех или иных видов спорта или другие специальные упражнения. Например, бег, прыжки, удары ногами.
  • Упражнение на увеличение эластичности.
    Если начинать растягивать мышцу слишком быстро после того, как она была травмирована, ситуация может усугубиться. Разорванным мышечным волокнам нужно время, чтобы снова срастись. В противном случае возможны повторные микроразрывы и образование рубцовой ткани.
    Растяжку четырехглавой мышцы можно безопасно начинать, если вы научитесь безболезненно работать с мышцами, преодолевая сопротивление. Вот простой тест, чтобы узнать, готовы ли вы приступить к растяжке квадрицепсов:
    • Сидя на стуле, скрестите стопу здоровой ноги над стопой травмированной ноги. Попробуйте поднять травмированную ногу, оказывая сопротивление здоровой ногой. Если при такой нагрузке отсутствует болевой симптом, можно приступать к растягиванию мышцы. 

Кроме того, боль контролирует и степень растяжения: остановите растягивание при появлении неприятных ощущений в мышце.

Полный спектр упражнений, подходящих для восстановления четырехглавой мышцы, вы найдете в разделе Упражнения на квадрицепс.

Необходимо ли хирургическое вмешательство?

В большинстве случаев растяжения четырехглавой мышцы заживают естественным путем. Но при разрывах квадрицепса III степени может потребоваться хирургическое вмешательство. Мышцы сшивают и шинируют (накладывают шину для обеспечения полной неподвижности) на 2-3 недели.  

Сроки периода восстановления

Период восстановление после растяжения квадрицепса может занять от недели до 3 месяцев, в зависимости от степени травмы.

  • Растяжение I степени: обычно заживает за 1-2 недели с помощью неотложных мероприятий острого периода и упражнений лечебной физкультуры.
  • Растяжение II степени: восстановление обычно занимает около 4-6 недель, включая полный отдых от отягчающих действий, мероприятия острого периода, упражнения и физиотерапию.
  • Растяжение III степени: восстановление полноценного функционирования и возврата к привычному активному образу жизни может занять до 3 месяцев. Крайне важно не возобновлять полную спортивную нагрузку до тех пор, пока мышцы не вернут себе силу и эластичность.

Профилактика растяжения квадрицепса

Травма четырехглавой мышцы – распространенная спортивная травма, но есть много вещей, которые можно сделать, чтобы снизить риск ее получения.

  • Разминка и охлаждение: не поддавайтесь искушению пропустить это.
    Разогрев помогает подготовить мышцы к действию, а охлаждение после тренировки помогает снять накопившееся в мышцах напряжение и уменьшить количество молочной кислоты.
  • Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц бедра, чтобы обеспечить хорошую силу и выносливость.
  • Растяжка помогает предотвратить напряжение мышц квадрицепсов и подколенных сухожилий, снижая риск травм.
  • Следуйте правилу 10%: внезапное повышение уровня активности делает вас более склонными к травмам. Постепенно увеличивайте физическую нагрузку — интенсивность и частоту упражнений, весовую нагрузку и продолжительность занятий.
  • Полная реабилитация: убедитесь, что вы завершили программу реабилитации и травмированная мышца полностью восстановила свои функции, прежде чем вернуться к спорту.

О травмах, связанных с коленным суставом можно прочитать здесь.